Staphylocoque

Le staphylocoque est une bactérie Gram-positive sphériques qui se produisent en grappes microscopiques ressemblant à des raisins.
En 1884, Rosenbach décrit les deux types de colonies pigmentées de staphylocoque et a proposé la nomenclature appropriée: Staphylococcus aureus (jaune) et Staphylococcus albus (blanc). Cette dernière espèce est maintenant nommé Staphylococcus epidermidis. Bien que plus de 20 espèces de Staphylococcus sont décrites dans le Manuel de Bergey (2001), seulement Staphylococcus aureus et Staphylococcus epidermidis sont importantes dans leurs interactions avec les hommes. Le Le staphylocoque doré colonise principalement les voies nasales, mais il se trouve régulièrement dans la plupart des autres endroits anatomiques, y compris la peau, la cavité buccale et du tractus gastro-intestinal. Staphylococcus epidermidis est un habitant de la peau.

Staphylocoque et streptocoque ?
Les staphylocoques sont des cellules parfaitement sphériques d’environ 1 micromètre de diamètre.
La forme et la configuration de la cocci Gram-positif permet de distinguer le staphylocoque du streptocoque. Les streptocoques sont légèrement allongés qui se développent généralement dans les chaînes, car elles se divisent en un seul plan, semblable à un bacille. Sans un microscope, le test de la catalase est important pour distinguer les streptocoques (catalase négative) de staphylocoque, qui sont catalase-producteurs. Le test est réalisé par addition de 3% de peroxyde d’hydrogène à une colonie sur une plaque de gélose.

Le spectre d’infections à staphylocoque peut aller d’une atteinte bénigne à des infections potentiellement mortelles telles que la septicémie (infection du sang) ou endocardite (infection de la paroi interne du cœur).

Il existe plusieurs types de staphylocoques, mais la plupart des infections sont causées par le type appelé Staphylococcus aureus ou staphylocoque doré.
La plupart du temps, les bactéries ne causent pas de symptômes – c’est ce qu’on appelle la colonisation.

Infections à staphylocoque

Les infections à staphylocoque sont causées lorsque des bactéries pénètrent dans la peau. Les infections peuvent être classés en deux groupes:

infections de peau et des tissus mous – comme l’impétigo (où la peau devient rouge et croustillante) et la cellulite (où la peau devient rouge et chaude)
infections invasives – telles que la septicémie (empoisonnement du sang), l’arthrite septique (infection de l’articulation) ou endocardite (infection de la paroi interne du cœur)

Infections de la peau provoquent généralement des symptômes tels que:

furoncles ou des abcès douloureux : bosses, remplies de pus à la surface ou juste sous la peau
cellulite (rougeur, gonflement et douleur dans la peau et les tissus mous)

Les infections invasives peuvent parfois se développer comme complication d’une infection de la peau. Les symptômes d’une infection invasive sont plus graves et peuvent inclure:

une température élevée (fièvre > 38 degrés C )
une pression artérielle basse
confusion ou désorientation
essoufflement

Si vous mangez des aliments contaminés par la bactérie S. aureus vous pouvez obtenir une intoxication alimentaire.

L’intoxication alimentaire se produit normalement après avoir mangé des aliments, habituellement de la viande, qui a été soit non cuits ou entreposé correctement.

Prévention de l’infection

La meilleure façon de prévenir une infection staphylococcique est de se laver régulièrement les mains et s’assurer que toutes les coupures et les écorchures sont propres.

Qui peut être atteint par les infections à staphylocoque ?

Les infections cutanées à staphylocoque sont fréquents, en particulier chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes. L’impétigo, par exemple, représente environ 1 à 10 % de toutes les infections de la peau signalés chez des enfants.

Vous êtes plus à risque de développer une infection invasive si vous:

êtes sous dialyse – un type de traitement souvent utilisé pour traiter les personnes atteintes de maladie rénale chronique avancée, la façon dont la dialyse est effectuée peut parfois permettre aux bactéries de pénétrer à l’intérieur du corps
avoir un système immunitaire affaibli en cas de maladie comme le VIH ou la prise de médicaments immunosuppresseurs.

Traitement
Le choix de l’antibiothérapie sera guidé par l’antibiogramme et le contexte clinique.
Les infections nosocomiales sont souvent causées par des souches résistantes et ne peuvent être traitée qu’avec de la vancomycine ou une alternative. Jusqu’à récemment, l’oxacilline ( dont la forme orale est retirée du marché français)  est le traitement de référence pour les staphylocoque sensibles à la méticilline.
En France,  environ un tiers des souches isolées en milieu hospitalier sont résistantes aux ß-lactamines (souches méti-R) et sont généralement multirésistantes. Souvent seuls les glycopeptides (exemple: pyastacine) restent actifs sur ces souches.

Les informations concernant le staphylocoque ne sont fournies qu’à titre informatif et ne substituent en aucun cas à l’avis d’un médecin ou autre professionnel de la santé.

Prévention de l’infection à staphylocoque :

La meilleure façon de prévenir une infection staphylococcique est de se laver régulièrement les mains et assurez-vous que toutes les coupures et les écorchures sont propres.

Qui est atteint d’infection à staphylocoque ?

Les infections cutanées à staphylocoque sont fréquentes, en particulier chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes. L’impétigo, par exemple, représente environ 10 % de toutes les affections cutanés signalés chez des enfants.

Infections à staphylocoques envasives sont beaucoup moins fréquentes. En Angleterre, on estime que environ 1 personne sur 3.300 vont développer une infection invasive dans une année donnée.

Vous êtes plus à risque de développer une infection invasive si vous:

êtes sous dialyse – utilisé pour traiter les gens atteints de maladie rénale chronique avancée, la façon dont la dialyse est effectuée peut parfois permettre aux bactéries de pénétrer à l’intérieur du corps
avoir un système immunitaire affaibli en raison d’un état​​, comme le VIH ou la prise de médicaments comme les immunosuppresseurs.

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